报告表编号： 年编号 建设项目环境影响报告表 项目名称：东颢口腔门诊部建设项目 建设单位：东颢口腔门诊部（盖章） 编制日期：二〇一五年一月 国家环境保护部制 建设项目基本情况 项目名称 东颢口腔门诊部建设项目 建设单位 东颢口腔门诊部 法人代表 聂五华 联系人 贾楠 通讯地址 广州市荔湾区人民北路699号102房 联系电话 18929556667 传真 —— 邮政编码 510000 建设地点 广州市荔湾区人民北路699号102房 立项审批部门 —— 批准文号 —— 建设性质 新建√ 改扩建　 技改　 行……

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