福建省建设项目环境影响报 告 表 (适用于第三产业建设项目) 项目名称 莆田市皮肤病防治院门诊综合楼建设项目 建设单位(盖章) 莆田市皮肤病防治院 法人代表(盖章或签字) 林青松 联系人 林志东 联系电话 13559819353 邮政编码 351100 环保部门填写 收到报告表日期 编 号 福建省环境保护局制 填表说明 1、本表适用于可能对环境造成轻度影响的生态型建设项目。包括水资源开发，矿山开采，森林资源开发与营造，草原、沼泽、湿地开发，围垦及岸线开发，农、林、牧、渔业资源开发，风景旅游开发，交通运输，输送通信管线工程以及区域综合性开发项目。 2、本表……

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